Kamis, 06 Januari 2011

ASUHAN PADA BAYI BARU LAHIR DALAM 6 MINGGU PERTAMA

SANGATLAH PENTING MENOLONG BAYI UNTUK:
Memenuhi kebutuhan nutrisinya
Kehangatan tubuhnya
Proteksi tehadap penyakit
Hubungan kasih sayang selama 1 minggu pertama inilah masa dimana bayi sangatlah mudah bisa terserang penyakit
Saat Bayi baru lahir segera nilai dengan jawab pertanyaan :
- Bernafas/menangis?
- tonus otot baik/gerak?
- warna kemerahan?
Asuhan Pada bayi baru lahir normal :
- Hangatkan
- Bersihkan jalan nafas
- keringkan
peran bidan , bidan mempunyai tanggung jawab
ibu untuk membantu BBL,
melewati masa transisi dengan seaman mungkin
melakukan adaptasi fisik terhadap kehidupan luar rahim
Pengawasan Terhadap Bayi meliputi :
Diperiksa minimal 2x sebelum meninggalkan RB
Periksa pertama adalah screening
Pemeriksaan kedua à lebih komprehensif
Bila pulang dalam 6-12 jam à KUNJUNGAN ULANG hari ke 3-5
Bila pulang dalam 48 jam à KU hari ke 10-14
Tujuan Kunjungan Ulang :
Identifikasi penyakit
Screening metabolik à hipotiroids kongeital/PKU
KIE pd ortu
imunisasi
BUNDING ATTACHMENT
Bounding:
suatu langkah untuk mengungkapkan perasaan kasih sayang oleh ibu kepada bayinya segera setelah lahir.
Attachment :
Proses agar tetap terjalin keterikatan batin antara individu, meliputi pencurahan perhatian dan adanya hubungan emosi dan fisik yang akrab
BONDING ATTACHMENT
adalah kontak dini secara langsung antara ibu dan bayi setelah proses persalinan, dimulai pada kala III sampai dgn post partum.
TAHAP-TAHAP BOUNDING ATTACHMENT
Perkenalan (aquaintance) :
kontak mata
Sentuhan
berbicara,
Mengeksplorasi segera setelah mengenal bayinya.
Bounding : keterikatan
Attachment : perasaan sayang yg mengikat individu dgn individu lain
Elemen-elemen Bounding Attachment :
Sentuhan
Kontak mata
Suara
Aroma
Entrainment à bergerak sesuai pembicaraan orang dewasa
Bioritme
Kontak dini
Keuntungan Fisiologis Kontak dini :
1. Kadar oksitosin dan prolaktin meningkat
2. Reflek menghisap dilakukan dini
3. Pembentukkan kekebalan aktif dimulai
4. Mempercepat proses ikatan antara orang tua & anak
Prinsip-Prinsip & Upaya Meningkatakan Bonding Attachment
a. Menit pertama jam pertama
b. Sentuhan orang tua pertama kali
c. Adanya ikatan yang baik & sistematis
d. Terlibat proses persalinan
e. Persiapan PNC sebelumnya
f. Adaptasi
g. Kontak sedini mungkin sehingga dapat membantu dalam memberi kehangatan pada bayi, menurunkan rasa sakit ibu,serta memberi rasa nyaman.
h. Fasilitas untuk kontak lebih lama
i. Penekanan pada hal-hal positif
j. Perawat maternitas khusus (bidan)
k. Libatkan anggota keluarga lainnya
l. Informasi bertahap mengenai bonding
HAMBATAN BONDING ATTACMENT
Kurangnya support system
Ibu dengan resiko
Bayi dengan resiko
Kehadiran bayi yang tidak diinginkan
KEUNTUNGAN BOUNDING ATTACHMENT
Bayi merasa dicintai + diperhatikan à rasa percaya
Bayi merasa aman
Menjadikan ikatan batin yang kuat antara bayi dengan ibu
Dasar untuk mengadakan sosialisasi
MENGKAJI INTERAKSI ORANG TUA DAN BAYI
SCORE :
10-8 : Perlu Support keperawatan yang biasa dalam Bounding attachment
5-7 : perlu ekstra support untuk bounding attachment
0-4 : perlu support intensif untuk bounding attahment
RENCANA ASUHAN BAYI USIA 6 MINGGU PERTAMA
S : Keseluruhan kesehatan bayi
Masalah menyusui
Amati posisi menyusui
Amati refleks hisap
Kebersihan rumah
Suasana hati ibu
Interaksi ibu vs bayi
Pertumbuhan
Peningkatan BB
Demam?
Menyusu 2-4 jam sekali
O : Sistem pernafasan à mudah tersedak
Kardiovaskuler à sirkulasi perifer lambat à mudah sianosis
Ginjal à intake  à air kemih keruh
Suhu à rentan hipotermi à hipotalamus belum matang
Imunologi
IgG à melalui plc
IgA à ASI à u/ pernafasan GI & mata (2bln )
IgM à kadar dewasa 2 tahun
Reproduksi
à pseudo menstruasi
à menghasilkan sperma saat pubertas
Muskuluskeletal
UUK menutup pada mg ke 6-8
Neurologi
- Blm matang
• Panca Indera
Penglihatan
Fokus 15-20 cm
2 mg à kenal muka ibu
2 bn à membedakan warna
Penciuman à suka bau ASI & ibu
Pengecapan à kuat terhadap rasa manis
Pendengaran à tenang dgn suara rendah
Sentuhan à senang dgn kontak kulit
A : Bayi Usia 6 Mg Dgn Kondisi Normal/ Komlikasi Tertentu/ Masalah Tertentu
P : Pemilihan tempat tdr (SIDS)
Memandikan bayi
Pakaian bayi
Perawatan TP à puput 1 mg
Perawatan hidung
Perawatan telinga
Perawatan kuku setip 4 hari potong
Membawa bayi keluar
imunisasi

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar